在当下的养老格局中，机构养老成本过高，且缺少传统意义上“家”的归属，同时经营方也很难盈利，致使相应模式难以实现下沉式、普惠式发展。与之相对，居家养老一方面客户群量大，盈利率高，另一方面空巢化、失能化、少子化等现状使传统的单一居家模式迎来挑战，对新居家养老需求模式更加急迫。 正因如此，近年来推动社会力量布局居家养老成为政策发力的重要方向。

例如，《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》指出，推动居家、社区和机构养老融合发展。支持养老机构运营社区养老服务设施，上门为居家老年人提供服务。 《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》提及，居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系加快健全。

在实际需求和政策支持的推动下，我国各行各业近年来积极布局银发经济，而“9073”养老格局下，居家养老领域迎来了快速发展。工信部也先后发布了两批老年人用品产品推广目录，主要聚焦老年服装服饰、陪护机器人、智能监测仪、多功能护理床等631个优质产品，其中不少属于居家养老领域设备。居家养老内容丰富，其环节众多，从医疗服务、健康管理、护理康复到长者文娱、长者文旅、长者社交、亲情互动、老年金融、老年法律服务等等，都是居家养老的组成部分。

不过当前居家养老仍面临诸多问题，要全面、健康地发展还需要多方探索和努力。

全国政协委员、对外经贸大学保险学院副院长孙洁在此次两会期间提交了“关于加快居家适老化改造，增强养老服务便利可及”的提案。孙洁在接受21世纪经济报道记者采访时表示，当前适老化供给普及度较低、社会认知尚未形成、市场化程度低，成为制约行业发展的关键。“建议进行立体化、全系统的适老化改造，例如居家的适老化改造、社区的适老化改造、交通出行的适老化改造、看病就医的适老化改造，以及信息交流与信息沟通的适老化改造”。

深耕居家养老十余年的业内资深人士——麦麦养老联合创始人郭飞在接受21世纪经济报道记者采访时坦言，当前我国的居家养老产业仍然处于起步阶段，有许多亟待解决的问题。他认为当前最需要解决的是老年人的照护问题。他表示，总体上说，我们国家是个未富先老的社会，痛点问题有经济原因，也有社会文化其他方面的影响。总的来说，居家养老发展要相信市场化的力量，政府扶持与投入也必不可少，推动行业的发展，从业者与需求方不断地探索和尝试，最后建立起合适、高效、可持续的产业模式。

除了照护服务，郭飞认为，医疗机构资源也是当前极度稀缺的资源，他表示，希望未来医疗机构能够与居家服务机构能够结合联动，打通并建立医养护整个老人的刚需服务体系。

根据21世纪经济报道记者梳理，目前，居家养老市场主要的五种运作方式如下：

1. 政府主办，由街道社区组织队伍承接具体服务。资金来源为地方基层政府财政资金和自筹资金。岗位人员多具有公益性质。

2. 社区养老机构承接。政府委托，用地以及工作人员由养老机构提供。通过建立日间照料中心，社区服务站(点)等方式，为老人提供居家和社区养老服务。

3. 政府出资向企业购买服务。

4. 社区共建“虚拟养老院”，采用邻里互助支持模式，打造一对一亲情服务。

5. 城企联动普惠养老。政府提供土地等政策支持;企业按约定承担公益，提供普惠性养老服务包。

从目前的实际情况看，居家养老供给与需求缺口较大。面对养老市场中越来越严峻的供需矛盾，各类机构、公司利用自己的优势和资源禀赋积极参与，是解决这一难题的重要思路。